コスモホール・多目的グランド等利用申請書

申請者　所在地及び住所
〒
住所
名称及び代表者

電話番号

メールアドレス

利用目的

利用区分及び人員　
一　般人高校生人中学生人小学生人
催事の種類
スポーツ

文化的催物

その他

入場料徴収の有無有無入場料１人当たり円
利用施設
—以下から選択してください—コスモホール多目的グランドテニスコート
照明シャワー室
テニスコート—以下から選択してください—1面2面
多目的グランド—以下から選択してください—半面前面
利用期間
自
時間時
至
時間時
連絡者担当者氏名
連絡先（☎）
ご住所
連絡先メールアドレス
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